素食者眼睛容易退化？ 202005
72歲章女士是我們診所白內障的患者，在白內障術前檢查時蕭醫師就察覺到她的視神經在眼底鏡下顯得較白、感覺不健康，而OCT(光學同調電腦斷層檢查)報告也顯示視網膜中心厚度不足200μm，視網膜十層組織也較一般人扁平，但整體上並無血管阻塞、青光眼、黃斑部病變…等問題，只是她平時覺得眼睛易疲勞、乾澀、刺痛、流眼油。
之後章女士在我們診所接受白內障手術，在手術後雙眼視力一直停滯在0.7左右再也不進步了！？經過蕭醫師檢查，手術傷口復原得相當好，理論上應該會有更好的視力表現才對，詳細問診下發現章女士從20歲開始成為純素食者(vegan)，有時生活忙碌，隨便吃個東西就抵過一餐，加上她牛奶及蛋完全不吃，所以長期營養不均衡的結果也顯示在她退化的視網膜、視神經報告中。
經過蕭醫師建議，章女士勉強改善飲食及買了蕭醫師建議的『舒攝明』(Super Thiamine)內含維生素B12、B1、B2、B3、B6、B9…，經過一個月的調理，章女士今天回診了，除了自覺視力較穩定外，最令她驚喜的是之前困擾她的肌肉無力、易疲倦、暈眩症狀，這段時間竟然改善了，體力也正一點一滴進步中，現在章女士有時周末爬個郊外小山，或是外出聚會都不用擔心會突然暈眩，或體力很差一直需要休息的情況發生。蕭醫師也建議她需要的話可以持續使用，補充素食者專用的其他營養品例如：維生素B群、鐵質、鋅、鈣、鎂..等，因為這些維生素、礦物質都是身體神經、紅血球、骨骼、肌肉…等的構成重要物質。或許全蔬食可減少體內膽固醇(cholesterol)的濃度、降低心血管阻塞的機率、減少腸胃的負擔，但是它所造成的營養素缺乏，卻可能導致疲倦，尤其缺乏維生素B12及iron時，會降低紅血球的攜氧能力而使人軟弱無力。
許多長年純素者味覺及食慾也會改變，導致對肉類的厭倦及噁心感，胃口也會不佳，變得少有饑餓感，食量也明顯變小(orthorexia)這可能是由於體內鋅(Zinc)濃度不足，導致味覺及嗅覺改變。另外，素食者也常會有鈣(Ca)缺乏的問題，這對停經後易骨質疏鬆的婦女來說，更是需要加倍注意的。
長年素食的人因為攝取到充足的蔬菜，而含有葉黃素或玉米黃素的食物雖然可以幫助預防某些眼部疾病，例如黃斑部退化疾病。但是，由於那些遵循素食飲食的人完全沒有肉，蛋、內臟和奶製品…等蛋白質的攝入，因此必須額外補充括大豆製品，堅果，穀物…等，讓身體功能能夠正常運作。
有醫學報告指出，長期素食會導致營養失衡，也會造成眼睛的視神經退化受損而影響到視力， 有些素食者在食物上因厭惡感或噁心感，無法攝取牛奶、雞蛋、魚類、海鮮…等，建議可以長期補充營養品，以減少眼睛視網膜、視神經退化，並且擁有好的體力。
參考資料
1.https://www.selectspecs.com/fashion-lifestyle/how-does-being-vegan-affect-your-eyesight/
2. https://medicalxpress.com/news/2019-05-vegan-eye-nutrients.amp
3.https://www.plantbasednews.org/.amp/lifestyle/expert-blasts-article-claiming-vegan-diet-blindness
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